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一个老人摔倒病例的警示,正在服用降压药的老人,起床一定要慢

深夜,华子正在值班,突闻急诊室里响起哀恸之声。华子摇头叹息,应是又一位患者故去了。身在医院工作,见过许多的生离死别,虽然心中不忍,但自然的规则谁也无法抗拒。在华子叹息之时,看到了急诊室的轮休医生,询问刚刚的事情。医生叹着气说,一位患有高血压的老人,晚上起夜的时候,摔倒在卫生间,急救车到的时候人已经陷入了深昏迷。后来CT检查,是大面积脑出血。

一、服降压药的老人容易发生体位性低血压

后来华子了解到,那位老人患有高血压好几年了,一直坚持服药,血压控制得还不错。正常来说,不应该发生脑出血这样的意外。这次致命的脑出血,是因为摔倒使脑组织受到大力撞击而造成的。而摔倒的原因,则可能是他晚上起身过快,发生了体位性低血压。

老年高血压患者,在降压治疗过程中,很容易发生体位性低血压。这是因为老年人血管压力感受器敏感性降低,血压调节功能衰退,加上降压药对血管的扩张作用,在发生突然的体位变化时(比如由卧位或是坐位变成直立),发生体位性低血压。由于重力的关系,血液涌向下肢,便大脑供血不足而晕厥摔倒。

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