糖尿病是一种代谢性疾病，在我们的印象中，是不是普遍的糖尿病人都是偏瘦的居多？可是现实生活中患糖尿病病人不少并不是想象中的瘦，反而还比一般人都要胖。同样是糖尿病患者，为什么在体型上却有着两个极端呢？
出现这样的情况曾经也让很多医生觉得很不可思议的事情，因为从糖尿病发生的机制来说，应该会越来越瘦才对。因为糖尿病发生后，体内胰岛细胞功能下降，那么必定会导致胰岛素不足，让血糖不能被充分利用，大量血糖被流失，最后只能通过分解脂肪来获得能量，只会瘦，但是有些事实刚刚好往相反的方向发展。
在糖尿病病发早期或者病发的数几年内，身体内的胰岛素非常充足，甚至比正常水平还高，但是细胞对胰岛素的敏感性下降，身体不能很好利用来分解血糖，形成了胰岛素抵抗的现象。胰岛素除了具有降糖作用之外，本身还具有促进脂肪合成并储存的作用，这就是糖尿病人会发胖的原因。通常表现是腹部大、四肢瘦等不匀称肥胖。
2、糖尿病人变瘦的原因：身体内的胰岛细胞功能衰退了，引起产生的胰岛素缺乏，造成血糖没有被完全利用，从而流失过多，身体就只能从脂肪中得到能量，所以这时候人胖不起来而越来越瘦。
总的来说，糖尿病人发胖还是骨瘦如柴，主要是胰岛素抵抗现象所引起，胖了瘦了都不好，最正确的是保持正常体重。也不要以为体重不下降反而越来越胖就不会发生糖尿病。
1、偏肥患者，控制腰围：
男性的腰围最好保持在90厘米以下，女性的腰围则是保持在85厘米以下。
2、偏手患者，控制指数：
体重指数保持在20-25的范围内，这种指数的计算方法是：体重指数（BMI）＝体重（kg）/身高(m)的平方。
对于偏瘦的糖尿病患者：
最重要控制血糖，随着血糖稳定住了，那么体内的胰岛素分泌也相对正常，这时候体重就可以有所回升。另外要保持规律的锻炼，提高身体素质。
对于偏胖的糖尿病患者：
要控制饮食，避免过多摄入高糖、高热量之类的食物。另外饱腹感强、低热量的蔬菜可以多吃。坚持每天都保持做有氧运动，例如慢跑、游泳等运动都行。
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