华子在值班的时候，发现一个很有意思的现象。有些高血压患者会要求医生先给他们开些便宜的“普通药”，以后再一点点的升级药物。因为他们担心直接用“好药”，以后药不灵时就无药可用了。还有一些高血压患者表示不怕花钱，担心“便宜药”没有效果，会要求医生直接给他们用贵一些的“好药”。那么高血压患者，在开始服用降压药时，究竟要选择“便宜药”还是“贵药”呢？
实际上，降压药的药效并不是通过价钱来衡量的。药价只是说明生产药物的成本，而与药效关系不大。常用的降压药大概可以分为六大类，每一类药物的作用机理不同，针对的高血压患者群也不同；每个高血压患者的病因不同，对降压药的反应也不同。
比如说，单纯收缩期高压，伴有心绞痛，或有脑卒中风险的高血压患者选用钙离子通道阻滞剂（CCB）效果很好；而伴有糖尿病、心衰、肾病的高血压患者，宜选用血管紧张素酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）；合并冠心病、心绞痛等心脏疾病的高血压患者则适合选用β受体阻滞剂。所以药物的选择只与疾病有关，与价钱关系并不大。
