一位做过冠脉支架的患者问华子,他在支架手术之后按医生嘱咐服用他汀类药物。但他听说他汀类药物如果服的时间久了,可能导致糖尿病,这是真的么?他现在血糖就有些波动,他很担心,问华子他汀类的药物有没有其他的药物可以替代,在停药之后,血糖还能恢复正常么?
华子告诉他,他汀类药物在长期服用的过程中,属实会导致血糖轻微升高,也有诱发糖尿病的风险。但是这个风险并不高,而且非常值得去冒险。虽然停药之后会使血糖更平稳,在一定程度上有所恢复,但并不建议他停药。
一、他汀类药物与糖尿病风险1、前后矛盾的结果:在十几年前,人们就发现他汀类药物会影响血糖。在最初的时候,人们得到的实验数据支持他汀类药物会减少糖尿病的发生风险。但后期的实验中,人们发现他汀类药物实际上会增加患糖尿病的风险,尤其是大剂量的他汀类。
这种前后矛盾的研究结果在学术界并不意外,有两种可能性会导致:一种可能是对新药作用的未知性,导致研究方向走了弯路。一种可能就是最初的研究有可能是药厂投资,所以会得出一个“让药厂喜欢”的结果。