胃癌的治疗效果与胃癌的发病早晚,病理类型,手术根治的彻底与否以及综合措施得当有关。 早期胃癌的治疗效果最佳。
胃壁分三层:粘膜、肌层与浆膜层。
早期胃癌是指癌组织仅限于粘膜(或粘膜下层)的胃癌者,不论病灶大小或有无淋巴结转移,均为早期胃癌。早期胃癌大多发生在胃的中下部,贲门部少见; 总体上,高分化腺癌占70 %,低分化腺癌占30%。
早期胃癌的预后与浸润深度有关,粘膜内癌罕见胃周淋巴结转移,5年生存率接近100%;癌灶侵及粘膜下时发生淋巴结转移的约占15%~20%:平均5年生存率为82%~95%。
由于早期胃癌无特异性症状,病人的就诊率低,加上缺乏有效便利的普查筛选手段,目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例还不到15%。
为提高早期胃癌诊断率,早期发现胃癌,对家庭成员有胃癌病史或原有胃病史的人群应当做定期检查。对40岁以上有上消化道症状而无胆道疾病者;原因不明的消化道慢性失血者;短期内体重明显减轻,食欲不振者应作胃的相关检查。