大多数人都知道他汀类药物是常用的降脂药物,所以经常有这样的疑问:“华子,我的血脂降下来了,可不可以停用他汀?”,“华子,我的血脂不高,为什么医生要让我用他汀?”华子说,他汀类药物不仅仅可以降血脂,在预防发生心梗、脑梗等严重的心脑血管疾病的时候他汀类药物会起到不可替代的作用。
一、动脉粥样硬化的形成他汀类药物并不是简单的调节血脂药物,它有一个更重要的作用是对抗动脉粥样硬化,预防心脑血管疾病的发生。想理解这个说法,就要从动脉粥样硬化的机理说起了。
人体的动脉血管壁上有血管内皮,正常情况下,血管内皮致密光滑,血液可以顺畅流动。但是在某些因素下血管内皮会受到损伤,这些因素包括衰老、高血压、吸烟、酗酒、高血糖、家族遗传、血脂异常等。而血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)就容易在损伤处进入到内皮之中。
进入到血管内皮中的LDL-C会被血液中的巨噬细胞所吞噬,吞噬了LDL-C的巨噬细胞会转变为泡沫细胞,沉积在血管内皮之中。随着泡沫细胞越聚越多,就在血管内皮中形成了充满淡黄色米粥样的硬化斑块,所以被称为动脉粥样硬化。