有个朋友问华子,他去医院看病,在选择用药时发现抗生素的价格相差甚大,这便宜的抗生素与贵的抗生素,有什么区别,真的是越贵越好么?华子告诉他,抗生素并不是简单的越贵就会越好,这个问题要从两个方面来看,一种是药物不同,价格不同;一种是药物相同,价格不同。
一、药不同,价不同对于不同的抗生素,抗菌效果并不能简单的以价格来衡量。在华子上学时,华子的老师讲过一个病例。那是个严重细菌感染的病人,很有钱,到医院托关系、找熟人,要求用最好的抗生素。用了各种的抗生素,从几十元一只,到几百元一只,每天的药费几千元,但感染一直没有控制住。最后救了他的,是一个医学教授用了一包2元钱的复方新诺明。
这个故事非常有戏剧性,但这就是医学的真相。那些有效的,能治病的药品并不在于价格,而在于是否对症。常用的抗生素的分类包含β内酰胺类(青霉素、头孢类抗生素等)、大环内酯类(红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等)、喹诺酮类(吡哌酸、各种“沙星”等)、氨基糖苷类(链霉素、庆大霉素、妥布霉素等)、磺胺类(各种“磺胺”等,上文说的复方新诺明即是磺胺甲恶唑的复方制剂),每一种抗生素的抗菌谱都是不同的。