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吃了阿司匹林,为什么还会犯病呢?怎么避免阿司匹林失效

有一个患者跟华子说,他曾经发作过脑梗,住院治疗之后,医生让他长期口服阿司匹林,说是可以预防再次发作。他一直按着医生的嘱咐服阿司匹林,但是前不久他又再次发作了脑梗住了院。他问华子,吃阿司匹林究竟有没有用,为什么他按时服药,脑梗还是会再次发作呢?

一、预防心脑血管疾病的“三架马车”

许多患心脑血管疾病患者,在发病之后,都需要服用药物进行长期的治疗和预防。但其中有部分患者用药依从性差,自己擅自减少了用药种类,导致了药物治疗失败。心脑血管疾病的药物预防,需要“三架马车”齐头并进。

1、第一辆“马车”是以阿司匹林为主的抗血小板药物。阿司匹林可以作用在人体血小板的环氧酶(COX)上,不可逆的抑制血小板的聚集功能,产生预防血栓形成的效果。如果是做过支架手术的患者,往往需要进行一年的“双抗”治疗。

所谓“双抗”,就是指采用两种抗血小板药物联用,比如阿司匹林与氯吡格雷联用,或是阿司匹林与替格瑞洛联用,才能有效的避免血栓形成。因为植入的支架属于异物,在支架被血管内皮完全覆盖之前(大约1年的时间),会刺激血小板聚集凝固,在此期间只有采取“双抗”的方式,采取不同途径一起抑制血小板,才能有效避免血栓的形成。如果自己擅自减少药物种类,只服阿司匹林,会导致危险性大增。

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