有个患者问华子,医生让他吃普利类降压药,他想知道这类降压药的效果好不好,是通过什么原理降压呢?华子告诉他,对高血压患者来说,没有“效果最好”的降压药,只有相对“适合”的降压药。普利类降压药,是为了方便普通患者理解的代称,医生们习惯于称其为“ACEI”类药物,在药理学上则有一个更复杂的名字,叫做“血管紧张素转换酶抑制剂”。
一、普利类药物如何降低血压1、血管紧张素转换酶:我们人体各种生命活动都需要各种酶的参与才得以顺利进行,我们的血液中有一种酶叫做“血管紧张素转换酶”,它可以把血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅰ对血管的收缩作用不强,而血管紧张素Ⅱ则是目前所知收缩血管最强的物质之一。
血管紧张素本身在血液中很少,当机体遭遇严重失血,肾血流下降时,机体会通过分泌肾素来升高血管紧张素的含量,以收缩血管维持血压。高血压患者体内的血管紧张素高于正常水平,所以导致血管收缩,血压升高。还有的患者是因为肾血管痉挛或是狭窄,导致了肾血流减少,给机体一个“正在失血”的错误反馈,引起血管紧张素增多,导致肾性高血压。