很多人问华子，颈动脉狭窄越厉害，是不是就越容易得脑梗？华子说，这个观点是许多人对动脉粥样硬化存在的一个认识误区。大家总以为那些狭窄超过50%的人，会比狭窄20~30%人更危险。但实际上并不是这样，很多突发脑梗的人并没有严重的颈动脉狭窄。
粥样硬化斑块藏在血管内皮之中，在斑块之上覆盖一层增生的纤维，被称为纤维帽。有些斑块的纤维帽很薄很软，在血压波动、血管痉挛的时候就容易破溃，会激活血小板在破溃处聚集形成小血栓。
这些小血栓在血流的推动下可能会脱落成为栓子，随着血流运行到较细的血管形成梗堵。发生在大脑就是脑梗，发生在心脏就是心梗。这种容易破溃的斑块被称为不稳定斑块，不稳定斑块的破溃才是导致脑梗的“真凶”。而斑块的稳定与否，与动脉狭窄的程度无关。
