一位朋友跟华子说，他很喜欢喝酒，他知道喝酒对肝脏有影响，但喝酒对肾脏有没有影响呢，想让华子解答一下。华子告诉他，酒精进入人体之后，有80%以上通过肝脏代谢，有10%由皮肤汗液和肺的呼吸排出（这就是人在喝后会“酒气熏天”的原因），还有不到10%通过肾脏排泄。所以说酒精对肝脏的直接毒性很大，没有明显的直接肾毒性。
刚刚华子说酒精对肾脏的影响，用了两个词，一个是“明显”，另一个是“直接”。言外之意就是，酒精有直接肾毒性，只是不那么明显，而且对肾脏会有间接影响。
1、直接肾毒性：进入体内的酒精，有5~10%会通过肾脏排泄。在大量饮酒的时候，如果超过了肝脏的代谢能力，肾脏排泄的酒精量就会增加。血液中的酒精，以及酒精代谢中间物乙醛就会在肾组织中积聚和浓缩，对肾脏造成损伤。
曾有人为了研究酒精性肝病而建立过动物模型，结果发现酒精对试验动物的肾脏也会产生直接的损害，以肾小管-间质纤维化改变显著，会引起肾小管细胞变性、肾小球扩张。但肾脏的代偿能力非常强，在肾单位损害没达到70%时甚至不会显露症状，所以酒精对肾的直接影响不明显，常常被人忽略。
