总有降压失败的高血压患者向华子述苦,听到最多的说法就是,“我是顽固性高血压,怎么吃药都降不了。”华子说,高血压之中,属实有“顽固性高血压”的分类,多见于继发性高血压的患者。也就是说,是由其他疾病导致的高血压,以至于降压药的效果不明显。但是对于大多的原发性高血压患者来说,降压治疗失败的原因,是在于他们自己更“顽固”。
经治疗也难以降低的顽固性高血压患者中,有70%的患者是因为自己的“顽固”导致的治疗失败,这种“顽固”体现在用药、饮食、生活方式等多方面。
一、用药依从性不好患者“不听话”,是导致降压失败最主要的原因。曾有患者与华子聊天,说他总认为自己的高血压会“自愈”,于是时不时的就停药“试验”一下。他老伴看着他吃药,他就偷偷把药藏在别的药瓶中,谎称自己服了药,然后洋洋得意于自己的“计策”成功。
很多患者也如他一样,在医生面前答应得好好的,说自己会按时按量服药。结果回家就变卦,擅自更改药量,或是更改服药时间是最常见的做法。他们总是顽固地认为自己血压可以自己掌握,依着感觉去服药,血压自然不会控制好。原发性高血压是一个可以预防,可以控制,但无法根治的疾病,保持规律服药是最主要的治疗方法。