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脑梗塞并发脑出血,还能吃阿司匹林么,会不会诱发脑出血?

阿司匹林是一个抑制血小板聚集的药物,心脑血管疾病的高危人群,长期服用小剂量阿司匹林可以大幅降低发生血栓性疾病的概率。但是很多人有一个顾虑,就是阿司匹林既然会减弱血小板的功能,那会不会让脑血管容易破裂出血呢?前几天有人问华子,一位患脑梗的患者,在梗塞处还发现了少量出血,那么阿司匹林还能不能吃了?

一、脑梗塞与脑出血有共同的病因

脑梗塞与脑出血,统称为脑卒中,前者称为缺血性脑卒中,后者称为出血性脑卒中。虽然看起来是截然相反的两种疾病,但实际上两者有一个共同的致病原因,就是脑动脉发生了粥样硬化。

当硬化斑块发生破溃时,血小板就会在破溃的表面聚集形成血栓,造成脑梗塞。如果动脉粥样硬化持续进展,就会使血管变硬变脆变薄,形成微小的动脉瘤,在血压骤然升高的时候,动脉瘤就可能会破裂,形成脑出血。

动脉粥样硬化是脑梗塞与脑出血共同的病因,而目前的医学水平,对动脉粥样硬化只能控制进展,不能完全逆转,也就是说造成脑卒中的威胁一旦形成了就不能完全消除。在所有脑卒中的患者中,脑出血大约占20%,脑梗塞大约占80%。所以说,发生了脑出血的患者,复发脑梗塞的概率更大。

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