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两个人同时发作脑梗,为什么第二天一个能走,一个不能走?

冬季寒冷,是脑卒中高发的季节。最近见到两个脑梗死的病例给华子带来很大的触动,两个患者发病时间相同,症状严重程度相似,但是患者本人及其家人做的不同决定,最终带来了截然相反的结果。一个患者在第二天可以自主行走,而另一个患者却瘫倒在床了。

两个患者都是在中午12点左右发病,较重的一个表现为右腿无力,不能平稳站立也不能行走,并伴有恶心、呕吐等症状。由家人陪同,自行打车到医院,拍了头部CT,未见出血,考虑为急性脑梗死。与家属交代病情并取得同意后,收入神经内科,在15时左右开始药物溶栓治疗。第二天自行下床,可以平稳站立,并正常行走。继续治疗半月后,痊愈出院。

另一个患者发病症状与前一个患者相似,但程度较轻,家人开车送到医院后,自行走入诊室。拍了头部CT排除了脑出血,也考虑为急性脑梗死。虽然医生详细解释了疾病的危险性,但患者可以自如活动,只是自我感觉肌力下降。家人和患者本人都觉得病情不算严重而不想住院治疗,患者最终选择自行离院。但是第二天,这位患者被120急救车送回医院,一侧身体已经偏瘫。住入神经内科,但已错失溶栓时间,保守治疗半个月仍未见好转。

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