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阿托伐他汀起始剂量为10毫克,现在血脂正常了,可以减半么?

有位患者问华子,他体检时发现自己血脂有些高,医生让他每天吃10mg的阿托伐他汀。吃了两个月复查血脂已经正常了,他担心长期服药有副作用,所以想把药量减少一些。但是阿托伐他汀的起始剂量就是10mg,可以再减半么?

一、用药目的不同,选择不同

华子告诉他,他汀类药物能否减量不仅与血脂的指标相关,还需要看用药目的是什么。

1、单纯的降血脂:如果只是单纯地控制血脂,那么在血脂达标后,是可以考虑减量的。因为他汀类药物有一个特性,就是当剂量加倍或是减半时,对血脂的影响并不会随之加倍或是减半,而只能增减6%左右。也就是说,当服用他汀降血脂时,即使剂量减半,血脂也只会反弹6%左右,减量后只要保证血脂仍在正常水平内就可以。

2、为了预防血栓:他汀类药物除了降低血脂,还可以起到稳定粥样硬化斑块,防止斑块破溃形成血栓的作用,是防治心脑血管疾病的“基石”之一。所以对于使用他汀类药物预防血栓的患者,就不能只看血脂的指标,而要保证服用足够的药量,才能起到保护血管的作用。因此不建议减量服用。

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